最火中药饮片单剂量分装是药包市场发展趋势

中药饮片单剂量分装是药包市场发展趋势

编者按：近年来，中药材与饮片的包装有所改进，个别地方开始采用中药饮片单剂量分包。但就整体来看，中药材及其饮片的包装仍较原始，影响了中药质量和用药的安全有效，并且制约了中药现代化和国际化的进程，因此中药包装改革势在必行。

对中药饮片实行单剂量分装是中药包装改革的新理念。主要具有以下六大有利之处。

首先有利于促进中药饮片包装的现代化，有利于中药走出国门，扩大出口。

长期以来，大多数中药材和饮片采用麻袋、篾蒌、浦草包等低劣材料进行包装。近年来出现纸箱、塑料袋包装，每包大则上百斤，小则数十公斤。究其原因，一是所谓应变片式传感器由于中药材和饮片大多为天然物质，用实验中实验材料在受弯时其断面的上部是受压区,而下面是受拉区.以矩形匀质断面为例,受压、受拉区的zui外沿的强度就叫做曲折强度量多、体积大、规格等级不一，实行定量包装有一定困难；二是由于某些历史原因，长期存在着重医轻药的思想，对中药的包装重视不够，以致几百年来没有大的改变；三是由于有些人受传统习惯影响，把某些原始落后的东西当作特色看待并同比降落约45％继承。进入21世纪，新理论、新技术、新材料不断涌现，各行各业均在积极引用，作为中药行业没有理由固步自封。

再者，人们的认识和消费观念已在不断改变，许多人对中药材和饮片的包装早有异议。

其次有利于促进中药饮片加工产业的发展。

我国中药材的产地加工和切制厂大多规模小，基础设施条件差，设备简单而且陈旧落后，许多中药材加工厂仍停留在手工作坊的生产方式，机械化、自动化程度低，人员素质整体水平不高。若实行单剂量分包，可适当吸纳和增加专业技术人员，在现有基础上研究改变部分饮片形态，适当改进加工制作工艺；根据不同类别药物的性质，提出不同形态、规格及包装材质种类要求；研究改进储运条件，并采用新加工方法和包装设备，从而使目前饮片加工厂家只管切制或炒制的单一形式得到改变。

再次有利于加速中药调配方式的改革。

中药调配自宋代以来，一直以戥秤逐一称量调配为主，这种调配作业方式在一定历史条件下应该说是可行的，是有历史功绩的。但随着社会的进步，其弊端已逐步显现出来，如工作人员站立作业，往返频繁走动，劳动负荷重；药物散包存放，在群体作业过程中造成空气污染严重，室内“脏、乱、差”的现象较常见，药剂人员的形象和药剂工作应有的学术氛围均受到破坏，使药剂人员的身心健康长时间受到损害。同时，分剂量不准，药物混包后难以查对，药物错、漏难以发现和纠正，且调配操作和病人候药时间长，占用人力过多，一般中医院药剂科或中药店均有70－80％以上人员从事调配操作，对这种状况药剂人员早有怨言，并影响药剂队伍的稳定，有相当多的院校毕业生不愿从事调剂工作，年龄较大的人因体力不支也难以胜任。如不迅速加以改变，将会制约中药调剂事业的发展。

单剂量分包后，除少数较特殊的药物外，无需用戥秤调配，操作中可省去称量、分剂量、包扎等环节，加快速度，提高效率，缩短患者候药时间，并可减少或避免错漏；工作室的洁净度和忙乱状况也有较大改观。

第四有利于中药贮存保管和运输，可提高并保证中药饮片质量。

中药饮片经单剂量密封包装后，还可按剂数加用中包装、外包装，以减少饮片受空气、阳光等自然因素的影响，减少在贮存保管期内的质量变化。同时，因包装规范，也利于运输和质量监督管理。

通常，有些商家由于受利益驱使，有意在药品中掺假、作假，使之混入大包后难以发现。但经单剂量分包后，药剂人员和病人很易识别，给造假增加了难度，同时也可以迫使商家设法提高质量，保证患者吃上“放心药”。

第五既能适应辨证施治，随症加减的需要，又能克服用药中的某些随意性，保证用药安全有效。

单剂量分包仅是包装和调配作业方式的改变，并不影响某些临床医生的特殊用药要求。笔者认为，单剂量成包，可参照法典、教科书的规定，以及根据临床用药剂量的一般规律，按3g、5g、6g、10g、15g等多种规格进行分包。对单剂量用量规定在3g以下的毒性中药和贵重药，以及单剂量用量在30g以上的草类或叶类等形态较特殊的药品，仍可采用戥秤等用具调配，不会束缚和影响中医临床用药。

第六有利于促进中药饮片销售。

近年来，由于中成药和西药制药工业的发展，以及销售和经营市场的活跃，也由于中药质量的滑坡和包装、服用不便等多方面的原因，中药饮片销售量无论在医院药房或社会上的药店均呈逐年下降趋势，有些医院的饮片销售额在药品销售总额中，已由过去的50－60％下降到25－30％左右，很难达到规定的中药饮片使用率和治疗率，如果这种势头发展下去，不但中医院的用药特色难以保持，中药的种植业、加工业、炮制业也可能逐步萎缩。

通过饮片单剂量分包，可以促进中药饮片包装质量提高，增加用药“透明度”，使医生用上“放心药”，让患者吃上“放心药”，满足人们在新形势下的用药需求，并有助4、在清洁无尘的环境更换窗口膜片于拓展国际市场，从而把中药发扬光大。